Операции на глаз

Оглавление [Показать]

Плохое зрение не только выбивает человека из привычного круга, но и не дает полноценно жить и заниматься любимым делом. Современная офтальмология постоянно предлагает новые методы лечения глазных патологий, основной из них — операция на глаза. Узнаем поподробнее о методах операций и их главных особенностях.

операции на глаз

Бытует мнение, что современные операции на глаза гарантированно безопасны, так как проводятся максимально быстро, легко и безболезненно.

Однако кажущая простота подобных вмешательств обманчива, так как даже любая косметическая операция является риском.

Чаще всего офтальмологи предлагают операцию для коррекции таких весьма частых заболеваний глаз, как:

  • катаракта;
  • близорукость;
  • дальнозоркость.

Прежде, чем пациент примет решение, он должен знать обо всех «за» и «против» оперативного вмешательства. Существуют четкие показания, при которых проведение глазной операции необходимо. Подобные вмешательства производятся в случаях:

  • профессиональная необходимость в максимально хорошем зрении (военный, профессиональный спортсмен, актер и др.);
  • ощутимая разница в глазной рефракции (при разных степенях близорукости на правом и левом глазе), которая не поддается коррекции очками: никакой глаз не может вынести очки с разницей более 2,5 диоптрий.

Желание пациентов улучшить зрение допустимо, если для оперативных вмешательств нет прямых противопоказаний.

Ведь более высокая острота зрения позволяет жить более качественно. Восстановив зрение, человек может освоить новые для него навыки: например, вождение автомобиля или овладение компьютером после замены хрусталика при катаракте. Женщины нередко решаются на оперативное вмешательство для глаз по эстетическим соображениям, мечтая избавиться от очков.

Особенно тщательно следует подходить к вопросу операции на глаза в детском возрасте. Ребенок еще не в силах сам принимать правильное решение, и вместо него все возможные риски подобного вмешательства должны оценить взрослые

операции на глаз

Существует много видов офтальмологических операций. Например, операции на глазном яблоке устраняют многие глазные дефекты (близорукость, помутнение хрусталика). Сейчас пациентам часто предлагается оперативное лечение лазером или ультразвуком. при такой тяжелой патологии глаз, как отслойка или разрыв сетчатки. Оперативные вмешательства на хрусталике, с заменой его на искусственный, используют при прогрессировании катаракты. Иногда офтальмологи вынуждены удалять содержимое глазного яблока или роговицу при гнойных воспалениях (панофтальмит). На стекловидном теле вмешательство показано при его повреждениях или наличии крови (гемофтальме). При этом предлагается витрэктомия – удаление стекловидного тела. Какие же виды глазных оперативных вмешательств используются в современной офтальмологии?

Рассмотрим основные методы глазных операций поподробнее.

Это вмешательство производят для укрепления оболочки глазного яблока.

Склеропластика способна остановить прогрессирование близорукости, однако зрение восстановить не сможет.

Операция производится под местной анестезией и длится около получаса. Она заключается во введении в глазное яблоко лоскута из склероукрепляющего материала. Для этого используют силикон, биологический материал или ткани самого пациента. Впоследствии происходит «сцепка» лоскута с наружной глазной оболочкой и дальнейшее прорастание в него кровеносных сосудов.

Склеропластика может быть нескольких степеней сложности (в зависимости от запущенности патологии): простая, упрощенная или сложная.

Противопоказанием к склеропластике является аллергическая реакция пациента на используемый материал.

При витрэктомии хирург вынужден удалить (частично или полностью) стекловидное тело из глаза.

Это сложное вмешательство выполнять должен высококлассный хирург с использованием высокотехнологичного оборудования.

Показаниями к подобному лечению являются:

  • травма глаза;
  • кровоизлияние в полоть стекловидного тела;
  • помутнение стекловидного тела;
  • разрыв или отслойка сетчатки.

Витрэктомию производят с местным обезболиванием амбулаторно. Обычно для этого достаточно 2-3 часа. После фиксации векорасширителем глаза, в нем производится микроразрез. Затем специальными миниатюрными инструментами извлекается стекловидное тело, а на его место вводится искусственная линза. Так же в качестве замены стекловидного тела используются специальная жидкость или силиконовый заменитель.

Однако подобное вмешательство может быть противопоказано при некоторых состояниях. Ими являются:

  • беременность;
  • заболевания крови;
  • помутнение роговицы высокой степени.

операции на глаз

Лазеркоагуляция сетчатки проводится амбулаторно с использованием лазера. Длится вмешательство всего около 20 минут, а обезболивание применяется в виде капель. Кровопотери при этом виде операции не бывает. На глаз одевается линза, через которую направляется лазер. При этом, благодаря высокой температуре, в глазу происходит склеивание разорванных сосудов или тканей. Эффективность такой операции высока (до 70%). Уже на следующий день пациента отпускают домой.

Показаниями для операции являются:

  • патология сетчатки (отслойка, дистрофия, патология сосудов);
  • глазные опухоли;
  • тромбоз центральной вены.

Чаще это вмешательство делают в детском возрасте (от 2 до 5 лет). Иногда операцию производят и взрослым, если косоглазие приобретенное, или ранее его пролечить не удалось. Оперативное вмешательство при косоглазии длится до 30 минут и заключается в восстановлении нормального расположения глазного яблока. При этом решается эстетическая проблема внешнего вида пациента и восстанавливается зрение.

При данной патологии операция бывает двух видов:

  • усиливающая: если глазную мышцу необходимо растянуть;
  • ослабляющая: если глазную мышцу требуется расслабить.

Вмешательство проводят с местной анестезией, используя векорасширитель. Обычно в день операции больного выписывают, а восстанавливается он за неделю.

Показаниями к данной коррекции являются:

  • нарушения подвижности (паралич или парез) глазодвигательных мышц;
  • любая степень косоглазия.

Под кросслинкингом понимают операции на глазной роговице при ее патологиях. Это делается для укрепления и упрочнения связок ткани роговицы.

Данное вмешательство производится под местным обезболиванием. При этом срезается часть роговицы, а сам глаз подвергается облучению для уплотнения роговичного слоя. Затем на глаз одевается защитная линза. Уже через 2-3 дня пациента выписывают. Обычно эффекта от операции хватает на 10 лет.

Подобная операция производится при:

  • дегенеративно-дистрофических процессах роговицы;
  • выбухании участков роговицы;
  • кератоконусе.

операции на глаз

Эта операция на глаза показана при неэффективном медикаментозном лечении глаукомы.

В современных клиниках используются в основном лазерные операции без ножа, так как они малотравматичные, безболезненные и имеющие минимум осложнений.

При этом лазерным лучом производится отверстие для удаления избыточной жидкости из глаза. При открытоугольной форме используют непроникающую глубокую склерэктомию. При этом искусственно истончается роговичный слой для понижения внутриглазного давления.

Риск осложнений при данном вмешательстве минимальный. Однако лечебный эффект о подобной операции может со временем снижаться.

Это одна из наиболее частых операций. При этом используются методы полного извлечения хрусталика и его замена вместе с капсулой (или без нее) на искусственную линзу.

Самым современным при катаракте считается метод удаления помутневшего хрусталика с помощью лазера или ультразвука.

На место разрушенного вводится искусственный хрусталик. Операция бесшовная и длится около 15 минут.

Такие вмешательства при катаракте обычно производится при неэффективности консервативного лечения или при прогрессирующих видах катаракты (заднекапсулярная). Чаще оперативно лечат зрелую степень катаракты.

Послеоперационный режим длится около 1,5 месяцев. Он особенно важен для приживления хрусталика и исключения его отторжения (ограничение подъема тяжестей, исключение тепловых процедур и др.)

Это наиболее популярный вид офтальмологического вмешательства для повышения остроты зрения. Его эффективность уникальная – почти 99%.

Лазерная коррекция проводится при:

  • дальнозоркости:
  • близорукости;
  • астигматизме.

Проводится такая операция под местной анестезией. Далее стачивается лазером роговичный слой до нужного уровня.

Хотя поклонников у этой операции масса, она имеет немало противопоказаний:

  • глазные патологии (катаракта, глаукома, дистрофия роговицы, воспалительные заболевания и др.);
  • прогрессирование близорукости; пациента (сахарный диабет, герпес, нейродермит, проблемы со щитовидкой и др.)

Основными методами лазерной коррекции являются ЛАСИК и ФРК, а также масса разновидностей этих методов.

Метод ЛАСИК особенно предпочитают офтальмологи из-за короткого послеоперационного периода и безболезненности.

Такая операция длится около 20 минут на оба глаза, с использованием местного обезболивания.

Неудобство для пациента состоит в том, что на послеоперационном этапе его подстерегает «роговичный синдром».

Это состояние, при котором наблюдаются такие симптомы:

  • светобоязнь;
  • боли, рези;
  • слезотечение.

Помочь перенести подобные проявления помогают медикаменты (анальгетики, стероиды). Послеоперационный период включает ряд ограничений (посещение саун и бань, ограничение алкоголя, исключение подъема тяжестей, воздержание на год от беременности).

Независимо от вида, после любого вмешательства на глаза возможны осложнения. Такими осложнениями могут быть:

  • смещение хрусталика;
  • расхождение швов;
  • повышение внутриглазного давления;
  • отслойка сетчатки;
  • ухудшение зрения;
  • воспаление оболочек глаза;
  • помутнение роговицы;
  • кровоизлияние в стекловидное тело;
  • вторичная катаракта.

Осложнения после операции нуждаются в серьезном и дорогостоящем лечении. Не стоит легкомысленно относиться к любой операции на глаза, особенно если без нее можно обойтись.

Большинство людей все же решаются на оперативное лечение болезней глаз и получают после этого превосходные результаты. Важно тщательно выбирать клинику для лечения и обращаться лишь к настоящим профессионалам, чтобы свести неприятности при глазных операциях к минимуму.

Линзы Acuvue 38%, 487 голосов

487 голосов 38%

487 голосов — 38% из всех голосов

Линзы Air Optix 19%, 241 голос

241 голос 19%

241 голос — 19% из всех голосов

Линзы Optima 14%, 182 голоса

182 голоса 14%

182 голоса — 14% из всех голосов

Линзы Pure Vision 14%, 174 голоса

174 голоса 14%

174 голоса — 14% из всех голосов

Линзы Biofinity 8%, 102 голоса

102 голоса 8%

102 голоса — 8% из всех голосов

Линзы Biotrue 4%, 54 голоса

54 голоса 4%

54 голоса — 4% из всех голосов

Линзы Clariti 3%, 33 голоса

33 голоса 3%

33 голоса — 3% из всех голосов

Всего голосов: 1273

Голосовало: 824

17.01.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Согласно статистике, среди заболеваний зрительного органа чаще всего встречаются некорригированные аномалии рефракции, катаракта и глаукома. Без лечения эти болезни могут приводить к выраженному снижению остроты зрения и даже слепоте. К счастью, операция на глаза может предупредить развитие нежелательных последствий и вернуть человеку способность ясно видеть окружающий мир.

Существует множество различных операций на глаза. Достижения науки и техники позволяют лечить офтальмологические заболевания практически без риска для здоровья человека. А пластическая операция на веках помогает выглядеть привлекательно в любом возрасте.

Каждая операция на глаза имеет свои показания и противопоказания. Поэтому вопрос о ее необходимости решается индивидуально. Делать ли операцию, зависит от тяжести заболевания и возможности вылечить его консервативными методами. Но необходимо помнить, что в некоторых случаях хирургическое вмешательство попросту необходимо, например, при тяжелом эндофтальмите, не поддающимся лечению остром приступе глаукомы.

Операцию на глазах делают в следующих ситуациях:

  • сильное, прогрессирующее ухудшение зрения;
  • астигматизм, не поддающийся очковой и контактной коррекции;
  • катаракта, ухудшающая зрение и снижающая качество жизни человека;
  • глаукома, при которой лекарственные препараты уже не могут нормализовать внутриглазное давление;
  • травмы, контузии, тяжелая отслойка сетчатки, воспалительные заболевания, опухоли, атрофия глазного яблока;
  • личное желание человека сделать операцию на глаза (имеются в виду такие виды операций, как блефаропластики).

В случае рефракционной хирургии решение о целесообразности хирургического или лазерного вмешательства принимается совместно с квалифицированным врачом. А вот когда дело доходит до пластической хирургии, то человек сам решает, стоит ли ему делать операцию на глазах. Врач откажется ее выполнить лишь при наличии абсолютных противопоказаний.

Существует много видов операций на глазах, которые условно можно разделить на несколько больших групп. К первой относятся хирургические вмешательства по медицинским показаниям. Такие операции помогают сохранить зрение, предупредить распространение инфекции или рост злокачественной опухоли.

Ко второй группе относятся различные методики рефракционной хирургии. К сожалению, рефракционная операция на глаза не оказывает лечебного эффекта, а только устраняет имеющиеся аномалии рефракции (близорукость, астигматизм, дальнозоркость). С этой целью чаще всего выполняется лазерная коррекция зрения.

Третью группу составляют пластические операции на глазах. Их целью является устранение косметических дефектов (птоз, выворот, заворот, некрасивые доброкачественные новообразования). А некоторые операции позволяют убрать мешки под глазами, изменить цвет и даже разрез глаз. Такие хирургические вмешательства выполняются по желанию пациента.

Суть кератопластики заключается в пересадке пациенту донорской роговицы. Она проводится при кератоконусе, различных помутнениях, рубцах, дефектах, дистрофических изменениях роговой оболочки. Роговичный трансплантат может иметь разную форму, толщину и размеры. Пересаживаться может вся роговица (тотальная пересадка) или ее отдельные слои (послойная кератопластика).

Это современный метод лечения начальных стадий кератоконуса. Ограничения к его выполнению минимальны. Кросслинкинг хорошо корректирует зрение и является альтернативой пересадке роговицы.

Проводится при отслойках, дистрофических и сосудистых поражениях сетчатой оболочки. Лазерная коагуляция помогает приостановить патологические процессы на глазном дне при сахарном диабете и дегенерациях сетчатки. Процедуру нередко делают беременным женщинам в случае отслойки сетчатой оболочки. После вмешательства они могут рожать самостоятельно, не прибегая к кесареву сечению.

Золотым стандартом лазерной операции по коррекции аномалий рефракции глаза является ЛАСИК. Она позволяет изменить преломляющую силу роговицы благодаря удалению ее стромы. Эпителий и боуменовая мембрана при этом не страдают, что позволяет сохранить структуру и функции роговой оболочки. Операция по смене цвета глаз также выполняется с помощью лазера.

ФРК – это выпаривание роговичных тканей с помощью эксимерного лазера. В отличие от методики ЛАСИК, фоторефрактивная кератэктомия направлена на удаление верхних слоев роговицы.

После вмешательства остается большая раневая поверхность, из-за чего человеку приходится переживать длительный восстановительный период. Ему требуется несколько дней сидеть в темной комнате, а солнцезащитные очки после операции ФРК нужно носить на протяжении недели или более, потому что нельзя после операции на глаза подвергать их воздействию света.

Показана при близорукости высокой степени (свыше 12-15 диоптрий). Прозрачный хрусталик удаляется так же, как и помутневший, так как проходит операция аналогично лечению катаракты (метод факоэмульсификации). Благодаря местной анестезии, пациенту никогда не бывает больно во время вмешательства. В ходе операции больному имплантируют интраокулярную линзу нужной силы, что существенно улучшает зрение.

На сегодняшний день операция по замене хрусталика глаза выполняется методом факоэмульсификации (ФЭК). После извлечения хрусталиковых масс хирург имплантирует пациенту заднекапсулярную интраокулярную линзу (ИОЛ, искусственный хрусталик) нужной силы. Спустя несколько месяцев после такой операции на глазах человеку можно подобрать очки для чтения.

В ходе вмешательства хирург иссекает участки глазодвигательных мышц. Это позволяет придать глазному яблоку правильное положение и исправить косоглазие. Как правило, оперативное лечение показано в том случае, когда ортоптическое не оказало нужного эффекта.

Витрэктомией называется хирургическое удаление стекловидного тела – прозрачного гелеобразного вещества, расположенного внутри глазного яблока. Выполняется при гемофтальме,  пролиферативной ретинопатии, деструкции стекловидного тела.

Направлена на нормализацию циркуляции внутриглазной жидкости, нарушение которой может происходить при дегенеративных изменениях в углу передней камеры или вследствие его перекрытия радужкой. Как правило, такая операция на глазах проходит в амбулаторных условиях, а восстановительный период длится всего несколько дней.

Направлена на укрепление склеры и предупреждение удлинения глазного яблока. Склеропластика показана при быстропрогрессирующей близорукости. После стабилизации процесса можно делать лазерную коррекцию зрения, однако перед этим должно пройти достаточно времени.

Чаще всего оперативным путем удаляются папилломы, кисты, птеригиум. После вмешательства на протяжении нескольких дней веки могут быть опухшими, затем отек полностью исчезает. Употреблять алкоголь до и после любых офтальмологических вмешательств крайне нежелательно.

Эта операция направлена на удаление глаза вместе со всеми его оболочками Она показана при тяжелых травмах, терминальной стадии глаукомы, атрофии глазного яблока, сильных болях или воспалении в ослепшем глазу. С целью устранения косметического дефекта пациенту имплантируют протез (материал – специальный пластик).

Энуклеацию не следует путать с эвисцерацией (извлечением содержимого глазного яблока) и экзентерацией (удалением глаза вместе со всеми структурами глазницы).

Блефаропластикой называют ряд операций, выполняемых на веках глаз. Они эффективны при выворотах, заворотах, опущениях век. Популярна косметическая блефаропластика — операция по увеличению глаз, устранению морщин, избыточной кожи на верхних или нижних веках и т .д.

Также популярностью среди женщин пользуются операции по удалению мешков под глазами. В ходе хирургического вмешательства врач иссекает дряблые, отвисшие ткани, после чего накладывает внутрикожные швы.

Каждое оперативное вмешательство имеет свои противопоказания. То, что является показанием к одной операции, может быть абсолютным противопоказанием к другой. И это тема для отдельной статьи. Наиболее часто в офтальмологии проводится лазерная коррекция зрения.

Противопоказания к этому виду операции такие:

  • миопия выше 12-15 диоптрий;
  • быстропрогрессирующее ухудшение зрения;
  • воспалительные, травматические, дистрофические поражения роговицы;
  • кератоконус, глаукома, катаракта, атрофия зрительного нерва;
  • большинство заболеваний сетчатки;
  • возраст менее 18 лет;
  • период беременности и лактации у женщин;
  • склонность к образованию келоидных рубцов;
  • сахарный диабет, СПИД, экзема, ревматоидный артрит, нейродермит, псориаз и некоторые другие тяжелые заболевания.

Можно ли больному оперироваться, решает врач после тщательного осмотра и обследования.

Перед операцией тщательно изучаются все показания, противопоказания, возможные риски. Накануне хирургического вмешательства пациент должен пройти полноценное обследование, включающее сдачу анализов, осмотр у терапевта, стоматолога и т. д. Как делают операцию на глаза, зависит от ее вида и цели. Вид обезболивания выбирается индивидуально в каждом случае.

Сложно сказать однозначно, где лучше делать операцию на глаза – в государственной или частной клинике. Выбирая лечебное учреждение, необходимо обратить внимание на квалификацию работающих в нем специалистов, качество оборудования, ценовую политику.

В некоторых случаях после вмешательства могут развиваться неприятные последствия. Возможны аллергические реакции на лекарственные препараты, воспалительные поражения глазного яблока (иридоциклит, эндофтальмит), отслойка сетчатки, нарушение циркуляции внутриглазной жидкости, помутнения роговицы и т. д. При вмешательствах по улучшению зрения возможен неправильный расчет интраокулярной линзы или толщины удаляемого роговичного лоскута.

Длительность послеоперационного периода после операции на глазах может составлять от нескольких часов до нескольких недель или даже месяцев. Все зависит от тяжести заболевания, сложности оперативного вмешательства, возникших осложнений. Легче всего переносится коррекция зрения по методике ЛАСИК.

Во время восстановительного периода прооперированный человек должен находиться под наблюдением офтальмолога. Также врач должен рассказать больному, как ухаживать за глазами и чего нельзя делать после операции.

Сегодня операция на глазах позволяет повысить остроту зрения и вылечить тяжелые заболевания. Благодаря современным технологиям, практически у каждого человека есть возможность отказаться от ежедневного использования глазных капель, регулярного ношения очков и контактных линз.

Благодаря развитию в современной офтальмологии, при проведении операции всё реже прибегают к использованию скальпеля. Это связано с тем, что появляются новые методики в офтальмологии и микрохирургии глаза, при помощи которых операция производится при помощи лазера.

По сравнению с другими видами операций это самый безопасный и эффективный метод операбельной терапии в микрохирургии.

В основном она назначается пациентам в возрастном промежутке от 18 до 55 лет, у которых есть нарушение:

  • Миопия.
  • Гиперметропия.
  • Астигматизм.

Главная задача, при лазерной коррекции глаза добиться точной фокусировки отображения на сетчатке глазного яблока. Чтобы пациент вновь обрел остроту зрительного восприятия и четкость отображения окружающих предметов.

Операция с использованием лазера, в медицинской практике применяется около 30 лет. За это время, наблюдения показали её превосходство по сравнению с другими хирургическими вмешательствами.

К основным положительным качествам можно отнести:

  • Безопасность метода.
  • Возможно использование при всех патологиях зрительных органов. При условии, что у пациента отсутствуют противопоказания, её можно применять при любых глазных болезнях.
  • Возрастная доступность. Главное условие, чтобы пациенту исполнилось 18 лет. После 55 лет операция на глазах производится в редких случаях.
  • Скорость проведения. Сама операция занимает не более 1 минуты. Гораздо больше времени занимает подготовительный процесс, который в среднем составляет 10 минут.
  • Отсутствие болевых ощущений. Для многих пациентов это существенный положительный критерий оперативного вмешательства. Так как, любой вид операции это, прежде всего психологическая травма, боязнь боли это физиологическая особенность любого человека. Операция при помощи лазера производится с использованием местных анестетиков. У пациента теряется чувствительность, он может ощущать прикосновения хирургического инструментария и некоторое давление на глазах.
  • Амбулаторное проведение. Отпадает необходимость размещение больного в условиях стационара. По истечении 2 часов пациент направляется домой.
  • Быстрая реабилитация. Первые положительные моменты больной может увидеть в течение первых часов после операции. Окончательный ответ, насколько прошла успешно операция можно судить после полной регенерации ткани роговицы.
  • Стабильность. Лазерная коррекция изменяет форму роговицы, которая остаётся на всю жизнь. При условии если у больного отсутствует диагноз прогрессирующая близорукость.

Показания:

  • Этот вид операбельной терапии имеет возрастные ограничения. Достичь большего эффекта от использования лазерной коррекции возможно, если пациенту исполнилось 18 лет, или он не преодолел рубеж 55 лет.
  • Операция необходима если у больного, на обоих глазах имеется ощутимая разница остроты зрения.
  • Такой вид операции может производиться, если профессиональная деятельность не допускает ношение очков или контактных линз (дайверы, спортсмены, военные, спасатели МЧС).

Кроме этого операбельное лечение может производиться:

  • Если близорукость имеет значение от 1 до 15 диоптрий.
  • Гиперметропия от 1 до 6 диоптрий.
  • Астигматизм 0,5 до 5 диоптрий.

Как и у любого вида терапии, лазерную коррекцию глаза можно производить не во всех случаях. Существует множество причин, при которых операция не производится.

Самые распространённые причины отказа от хирургического вмешательства при помощи лазера:

  • Высокие показатели нарушения функции зрения:
    • Близорукость при 12 диоптриях и выше.
    • Гиперметропия показатели, превосходящие 6 диоптрий.
    • Астигматизм запущенной формы (6 диоптрий).
  • Нестабильность зрительного процесса. В эту категорию попадают лица, которым не исполнилось 18 лет. Это связывается с тем, что по мере роста человека, органы зрения могут меняться, как в лучшую, так и в худшую сторону. Перед проведением операции при помощи лазера, зрение должно быть стабильным на протяжении 2 лет.
  • Патологические процессы роговицы. Так как этот вид операции происходит на роговице, особое внимание уделяется её первоначальному состоянию. При появлении следующих заболеваний лазерная коррекция не производится:
    • Кератоконус.
    • Дистрофические процессы в роговице.
    • Поражение роговицы вирусом простого герпеса.
    • Синдром сухого глаза. Этот вид патологии, причиняет массу неудобств, в послеоперационном процессе. Когда происходит заживление тканей глаза.
  • Глазные патологии. Причиной отказа от операции могут быть болезни:
    • Глаукома.
    • Старческая катаракта.
    • Процессы в сетчатке глаза вызывающие дистрофию.
  • Заболевания органов и систем. В этом списке заболеваний присутствуют:
    • Артриты.
    • Системная красная волчанка.
    • Коллагенозы.
    • Сахарный диабет.

Такие патологии дают возможность развития необратимых изменений после выполнения операции.

Если пациент, по каким-либо причинам, применяет стероидные лекарственные средства, или медикаменты, направленные на подавление иммунитета, то процесс регенерации и восстановления в послеоперационном периоде может затягиваться.

Относительные ограничения имеют временный характер, и по мере их устранения можно производить хирургическое вмешательство.

К этой категории противопоказаний можно отнести:

  • Возраст детей до 18 лет.
  • Вынашивание ребенка, и период кормление малыша грудным молоком. В этом состоянии существует два фактора риска проведения операции:
    • В этот момент у женщины часто наблюдается изменения гормонального баланса в организме.
    • В периоде реабилитации, после операции предполагается назначение антибактериальной терапии, которая может отрицательно воздействовать на здоровье будущего малыша или новорождённого младенца.
  • Резкое снижение функции остроты зрения.
  • Любые воспалительные процессы органов глаза. Их необходимо вылечить, после чего осуществления операции становится возможным.
  • Начальный этап дистрофических изменений в сетчатке. После проведения лазерной коагуляции происходит укрепление в сетчатке глаза, это дает возможность проведения лазерной коррекции зрения.
  • Любые заболевания сопровождающиеся снижением защитных функций организма (понижение иммунитета). Необходимо укрепить иммунную систему, прибегая к лекарственным иммуномодуляторам и витаминотерапии.

Но существуют ситуации, при которых операция лазером исключается полностью:

 Перед проведением операции необходимо:

  • Обследоваться у врача окулиста, именно он поможет осуществить правильную диагностику, и выбрать вид оперативного вмешательства. Также он поможет исключить наличие противопоказаний.
  • Консультация терапевта дает возможность обнаружить патологии, которые не связаны с болезнью зрительных органов. Иногда они могут являться причиной невозможности проведения операбельной терапии.
  • Лабораторные исследования назначаются следующим списком:
  • Флюорографическое исследование легких.
  • Проведение клинического анализа мочи и крови.
  • Реакция Вассермана на наличие сифилиса.
  • Исследование крови на Вич-инфекцию.
  • Исследование крови на количество тромбоцитов, и состояние её свертываемости.

Непосредственно перед проведением операции лазером пациенту необходимо:

  • Отказаться от ношения контактных линз за одну неделю, если они мягкие, жесткие линзы не надевают за 2 недели до операции.
  • За 48 часов исключить употребление спиртосодержащих напитков разной крепости.
  • В день, когда будет производиться операция, необходимо принять горячий душ и вымыть голову.
  • Утром перед операцией можно съесть легкий завтрак.
  • Не допускается применение лосьонов, духов, одеколонов перед хирургическим вмешательством.
  • Пациенту рекомендуется надеть рубашку или кофту, имеющую широкий ворот (одежда должна быть из хлопчатобумажной ткани).
  • С собой необходимо взять лекарство (увлажняющие капли), которые назначил доктор перед операцией.
  • Лучше всего, если в клинику, где будут производиться лазерная коррекция, пациент явится с сопровождающим лицом.

Современные офтальмологические клиники оснащены новейшими видами лазерных установок, позволяющих проводить высокоточные операции.

Это аппарат, последнего достижения учёных в области лазерной офтальмологии. Обладает повышенной быстротой работы лазера.

Это способствует минимальному термическому влиянию на роговицу глаза.

Не вызывает симптомов обезвоживания, что благоприятно сказывается в послеоперационном периоде (происходит быстрое заживление тканей).

При использовании этой установки может происходить автоматическая настройка глубины действия лазера. Это позволяет на всех этапах операции при необходимости получать данные о толщине роговицы.

Инфракрасная система трекинга позволяет контролировать положение глазного яблока по отношению к центру зрачка или краю роговицы. Это существенно повышает точность проведения всех манипуляций.

Добиться положительного эффекта можно:

  • При близорукости до 14 диоптрий.
  • Астигматизме и дальнозоркости до 6 диоптрий.

В отличие от других лазерных установок, этот аппарат позволяет производить коррекцию зрения в запущенных формах близорукости и гиперметропии.

После выполнения коррекции зрения установка создает сглаженную роговичную поверхность.

Применение этого аппарата сводит к минимуму развитие побочных эффектов и быстрому восстановлению в послеоперационном периоде.

Добиться устранения близорукости можно, если показатели нарушения зрения не превышают 16 диоптрий. При дальнозоркости и астигматизме показатель должен быть не более 6 диоптрий.

Этот аппарат, являются рекордсменом при формировании роговичного лоскута. Эту манипуляцию можно произвести в течение 6 секунд.

Другим аппаратом для проведения таких действий надо потратить 20 секунд.

Уникальным и является то что, применяя эту модель лазера, офтальмолог имеет возможность сформировать лоскут роговицы, при этом полностью контролируя его толщину диаметр, центровку и морфологию.

Не вызывает поражение близлежащих тканей и сосудов. Этот аппарат позволяет проводить лазерную коррекцию пациентам, у которых анатомически тонкая роговица.

С помощью этих приборов производится лазерная коррекция глаза методом ЛАСИК.

При этом происходит воздействие на внутренние слои роговицы.

Очень важно то, что большинство этих аппаратов могут работать без внешних источников питания (автономно).

Позволяет выполнить подготовительную стадию формирования роговичного лоскута.

Конструкция аппарата даёт возможность индивидуально подходить к этому этапу операции, учитывая особенности строения глаза.

Это в подавляющем большинстве случаев дает позитивный результат. А ощущения больного, дискомфорт или боль практически не появляются.

Предназначение этого аппарата сводится к отделению эпителиального слоя роговицы, что создает возможность для последующего проведения лазерной коррекции.

Уникальность этого аппарата состоит в том, что снимаемый эпителиальный лоскут имеет минимальную толщину, и последующая операция выполняется в щадящем режиме.

Чтобы осуществить коррекцию зрения при помощи лазера используются три основные методики.

Ими считают:

  • FRK (фоторефракционная кератектомия). Данная методика появилась одна из первых. Её используют, и по сей день, для устранения симптомов миопии на ранних стадиях. Первоначально удаляется эпителиальный слой роговицы, более глубокие слои подвергаются выпариванию. Восстановление после операции происходит в течение 5 дней, реже может занимать неделю.
  • LASEK (субэпителиальный кератомилез). Операция в основном проводится пациентам с индивидуальной особенностью тонкого роговичного слоя. При помощи боуменовой мембраны, стромы, и эпителиального слоя создаётся клапан, который фиксируется контактной линзой. Операция обычно хорошо переносится больными, реабилитационный период происходит за короткое время.
  • LASIK (лазерный кератомилёз). По сравнению с другими методами лазерной коррекции роговицы это самый безопасный и щадящий вид операции. Операбельное вмешательство разделяется на два этапа:
    • Вначале лучом лазера срезается поверхностный роговичный слой.
    • Второй этап предполагает устранение патологических процессов в глубоких слоях роговицы, с последующим восстановлением отсечённого слоя.

Данная методика позволяет избавиться от запущенных форм любых глазных патологий. Главным достоинством этого вида операции, являются практически полное отсутствие осложнений и побочных проявлений.

В последнее время эта методика расширилась, и дополнилась тремя направлениями:

  • Super LASIK. Происходит с использованием высокоточного аппарата, учитывая индивидуальные особенности строения зрительных органов пациента. Имеет более высокие показатели эффективности, чем предыдущие методики.
  • Femto Super LASIK. Метод аналогичен предыдущему варианту, основным отличием является осуществление среза роговицы с применением фемто — лазера.
  • Presby LASIK. Оперативное вмешательство при помощи этой методики, производится у лиц после 40 лет.

По мнению большинства специалистов самым перспективным и безопасным является метод LASIK.

Чтобы избежать негативных реакций со стороны организма, и возникновения осложнений необходимо соблюдение правил и норм, которые приписываются врачом офтальмологом:

  • Первую ночь, после хирургического вмешательства, необходимо провести лежа на спине.
  • В течение следующего дня, обязательно показаться на осмотр офтальмологу. Он оценит состояние глаза, в случае необходимости произведет назначение медикаментозных средств, и назначит дату повторного осмотра.
  • На протяжении 2 или 3 суток, не допускать прикосновение руками к глазам. Даже если в них возникают неприятные ощущения, не тереть их.
  • Чтобы снизить вероятность попадания патогенной микрофлоры, перед инстилляцией глазных капель необходимо тщательно вымыть руки с мыльным раствором, и максимально соблюдать условия стерильности (применять только стерильные салфетки, не допускать контакта кончика пипетки со слизистой глаза).
  • На протяжении 3 дней запрещается мыть голову. Умывание лица должно производиться тёплой, кипяченой водой, не допускать её попадание на кожу вокруг глаз.
  • Женщинам не стоит прибегать к использованию декоративной косметики.
  • Если работа связана с нахождением у монитора компьютера, первые 3-4 месяца после операции, необходимо делать перерывы, для отдыха зрительных органов.
  • Произвести ограничение физических нагрузок, на тело и зрительные органы (3-4 недели не стоит читать книги и газеты).
  • Планирование беременности лучше отложить на полгода.
  • Первые месяцы следует исключить занятия спортом, посещение спортзала и фитнес клуба, отменить походы в солярий, баню или бассейн.
  • Не допускать длительного нахождения на прямых солнечных лучах.
  • Месяц, воздерживаться от табакокурения и распития спиртосодержащих напитков любой крепости.
  • При появлении чувство зуда, болезненности, и ощущения дискомфорта, следует срочно обратиться в клинику.

Как любой вид оперативного вмешательства, при проведении лазерной коррекции зрения, могут развиваться нежелательные побочные явления.

К последствиям можно отнести:

  • Кератоконус. Редкое проявление выпячивания глаза, иногда может появиться по прошествии нескольких лет после оперативного лечения.
  • Синдром сухости глаза. Обязательно назначаются капли искусственных слез. По своему составу они приближенны к слезной жидкости человека.
  • Воспалительные кератиты и конъюнктивиты.
  • Периодическая смена остроты зрительного восприятия.
  • Боязнь прямых солнечных лучей, или яркого освещения.
  • Образование складок на роговичном слое.
  • Точечные или множественные кровоизлияния в области сетчатки или стекловидном теле.
  • Дистрофия сетчатки глаза с последующей отслойкой.
  • Иногда развивается астигматизм, чтобы его устранить необходимо, произвести дополнительную операцию лазерной коррекции.

Для восстановления зрения при миопии рекомендуется использовать разные методики, которые назначает врач в зависимости от степени заболевания.

Чаще всего применяются:

  • Программы с использованием компьютера. Их можно применять в домашних условиях, после согласования с офтальмологом. Обычно, такому виду терапии поддаётся легкая форма миопии не имеющая быстрого прогрессирования.
  • Комплекс гимнастических упражнений для зрительных органов. Производится назначение гимнастики по Бейтсу, Жданову, Агарвалу.
  • Лечебный массаж. Возможно использование точечного массажа зон Захарьина-Геда. Может назначаться в комплексной терапии с другими методиками.
  • Методы народного врачевания. Предполагается использование отваров и настоев, в состав которых входит шиповник, черника, мед. Возможно терапия при средней степени близорукости.
  • Контактные линзы и ношение очков. Требуют консультация врача окулиста. Назначаются при разных формах близорукости.
  • Использование фармакологических лекарственных средств. Допускается применение по назначению врача:
    • Черника — Форте.
    • Уджала.
    • Трентал.
    • Глюконат кальция
  • Аппаратные методы лечения. Только по назначению врача допускается применение:
    • Макуло — стимуляции.
    • Вибрационного массажа.
  • Лазерная терапия. Вид операционного вмешательства позволяющий изменить конфигурацию роговицы. Проводятся в условиях амбулатории.
  • Хирургические методики. Радикальный вид терапии, которые осуществляется при помощи операций:
    • Лэнсэктомия.
    • Кератотомия.
    • Кератопластика.
  • Соблюдение диеты. Употребление в пищу морепродуктов, моркови, черники, петрушки и укропа.

Чтобы справиться с этим патологическим процессом, можно прибегнуть к традиционным методам терапии.

Ими являются:

  • Проведение оперативного вмешательства (микрохирургия глазных органов). В настоящее время используют два основных метода для лечения этого патологического процесса:
    • Первый вариант, это замена хрусталика на искусственный имплант. После проведения такого вида операции больному возвращается стопроцентная зрительная функция.
    • Во втором случае в глаз внедряется факичная линза. Главным плюсом этой методики является отсутствие искажения зрительного изображения попадающего на сетчатку.
  • Коррекция при помощи линз и очков. Этот способ позволяет применять его пациентами любого возраста. К минусам можно отнести то, что полного восстановления зрения, применяя данную методику добиться невозможно.
  • Операции при помощи лазера. В настоящее время это самый популярный и эффективный метод терапии дальнозоркости. Он имеет небольшое количество противопоказаний и побочных проявлений.

Помимо этого людям страдающим дальнозоркостью рекомендуется использовать:

  • Лечебную гимнастику на основе работ Бейтса.
  • Рецепты народной медицины. В этом случае хорошо использовать отвары и настои из:
    • Черники.
    • Черешни.
    • Травы очанки.
  • А также выпивать черничный или морковный сок.

Правильный выбор методики при лечении астигматизма может осуществить только окулист. Самостоятельно решить эту проблему невозможно.

Чтобы осуществить комплексную терапию врач может назначать:

  • Ношение очков или контактных линз. Применяя этот вид терапии, не следует забывать, что любые контактные линзы и очки необходимо покупать в аптечной сети. Использование линз купленных на рынке может привести к развитию аллергических реакций и обратному эффекту. Ношение очков и контактных линз не меняют кривизну хрусталика, и обеспечивает лечебное действие только в момент их применения.
  • Метод лазерной коррекции позволяет добиться стойкого улучшения зрения, после его проведения отпадает надобность в ношении очков и контактных линз.
  • Иногда назначают закапывание глаз каплями содержащие кератит. Лечебного эффекта можно добиться только на начальных стадиях этой болезни.
  • Хорошим дополнением лечения будет назначение гимнастики для глазничных мышц (по Бейтсу, Шичко, Жданову).

В основном данный вид операции является платным. Примерная цена может колебаться (в зависимости от региона России) от 27000 до 105000 рублей. Также учитывается сложность и вид лазерной коррекции.

В некоторых случаях могут рассматриваться заявление от работающих граждан, после подачи, которых появляется возможность вернуть налоговый вычет (13%).

Во всех остальных ситуациях, страховые компании рассматривают этот вид операционного вмешательства как косметическую процедуру. Это является аргументом, чтобы пациент заплатил самостоятельно.

Иногда компании могут сделать скидку постоянным клиентам, или малообеспеченным социальным группам.

Операция с применением лазера, это перспективный метод лечения глазных патологий.

В большинстве случаев пациент сразу после операции забывает, что такое очки или контактные линзы.

Помимо восстановленного зрения, операция создаёт позитивный психоэмоциональный настрой пациенту.

Существенным минусом можно считать высокую стоимость. Из-за чего лазерная коррекция недоступна большому количеству граждан малообеспеченного населения.

Отзывы о лазерной коррекции зрения:

Благодаря современным технологиям, операции на глазах сегодня проводят в течение 10-30 минут, безболезненно, бескровно, под местной анестезией, не доставляя дискомфорта пациенту. Восстановительный период таких операций небольшой, а результаты превышают ожидания. Однако у каждой операции есть свои побочные эффекты, о которых нужно помнить, решаясь на хирургическое вмешательство.

В зависимости от заболевания, проводятся различные хирургические вмешательства с применением разнообразных технологий и инструментов. Самыми современными стали операции с применением лазера, которые проводятся для коррекции зрения, лечения катаракты, глаукомы и других заболеваний.

Операция проводится при необходимости восстановления формы и функций роговицы, устранения врожденных и приобретенных после травм и болезней дефектов и деформаций путем пересадки роговицы глаза. Здоровая ткань берется у донора.

Длительность – чуть больше 30 минут, проводится амбулаторно с применением местной анестезии (капли в глаз), при помощи специального микроскопа со скальпелем или лазером, которым врач выкраивает часть роговичной ткани. На ее место ставится здоровая донорская ткань, которая пришивается особым способом.

Швы не снимают в течение 6-12 месяцев, на это время врач может поставить линзу для защиты глаза от инфекции. Первые две недели показаны капли с антибиотиком. Наблюдаться у офтальмолога необходимо весь период заживления роговицы, не менее года.

Риски

В последние годы значительно снижены риски отторжения имплантата, т. к. донорская ткань подвергается специальной обработке, что улучшает ее приживаемость.

Операция на роговице глаза, направленная на лечение различных заболеваний. Суть – укрепить связки в веществе роговичной ткани, чтобы сделать ее более прочной.

Проводится под местным обезболиванием. Специальным аппаратом срезается часть роговицы, на открытый участок врач закапывает витамин В2, насыщая ткань. Затем глаз подвергается облучению, во время которого роговичный слой уплотняется на 200-300%. После операции врач надевает защитную линзу на глаз. Домой можно отправляться через два дня, а наблюдаться необходимо до 6 месяцев. Эффект длится до 10 лет, затем может понадобиться повторное вмешательство.

Большинство операций осуществляется при помощи лазерного луча, который и разрезает ткани, и заживляет их.

Риски и осложнения

  1. Раздражение глаз;
  2. Воспаления;
  3. Помутнение роговицы;
  4. Удлинение процесса реабилитации;
  5. Снижение остроты зрения.

Лазерная коагуляция сетчатки

Операция на сетчатке глаза, проводимая с помощью лазера без кровопотерь. Проводится амбулаторно, под местной анестезией (капли), занимает не более 20 минут.

Врач закапывает расширяющие зрачок капли, затем надевает защитную линзу, через которую направляется луч низкочастотного лазера. При повышении температур на обрабатываемом участке глаза, происходит склеивание поврежденных тканей, сосудов.

Эффективность операции достигает 70%. Улучшается кровоток в глазу и зрение. Через день пациент может возвращаться домой, наблюдение необходимо в течение года.

Риски и осложнения

  1. Помутнение глаз;
  2. Воспаления конъюнктивы;
  3. Следует помнить, что нельзя носить тяжести, заниматься активными видами спорта всю жизнь.

Лазерная коррекция зрения

Для воздействия на роговицу глаза срезается ее верхний слой, а затем пришивается обратно

Данная операция проводится с целью коррекции остроты зрения (ЛАСИК, ЛАЗИК, РЭИК, лазерный кератомилез).

Изменение кривизны роговицы осуществляется холодным лазерным лучом (эксимерным). Врач заносит данные об остроте зрения пациента в компьютер, который и регулирует весь процесс. Процедура проводится под местным обезболиванием, на глаза надевается векорасширитель. Лучом лазера срезается тонкий слой роговицы, затем происходит «стачивание» части слоя роговицы до запрограммированного уровня. Срезанный лоскут ставится на место.

Операция безболезненна, длится 5-15 минут. На сутки надевается защитная повязка, восстановление остроты зрения происходит сразу, эффективность операции составляет 99%.

Показания

  1. Близорукость;
  2. Дальнозоркость;
  3. Астигматизм.

Риски и осложнения

Благодаря компьютерной аппаратуре, риски операции сведены к минимуму. Однако, при неопытности врача, могут возникать некоторые осложнения:

  1. Неполная коррекция зрения;
  2. Воспаления роговицы;
  3. Долгий процесс заживления.

Направлена на восстановление нормального положения глазного яблока, в результате чего восстанавливается зрение и улучшается эстетической вид пациента. Обычно проводится детям, при сильном косоглазии – в возрасте до 3 лет, при слабовыраженном – после 4-5 лет (если глаз не восстанавливается сам к этому возрасту). В некоторых случаях проводят операцию и взрослым, если косоглазие приобретенное или неоперированное ранее.

Операция бывает двух видов:

  1. Ослабляющая (глазная мышца сильно напряжена, ее отсекают и пришивают в другое место, за роговицей).
  2. Усиливающая (глазная мышца сильно растянута, ее разрезают и сшивают, удалив небольшой кусок).

Проводится вмешательство под местным наркозом, с применением векорасширителя. Длительность – до 30 минут, выписка возможна в день операции, восстановительный период длится неделю.

Рефракционная замена хрусталика

Операция по замене нефункционирующего хрусталика искусственным. Трансплантат подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом пола, возраста, и множества других факторов. Показана при серьезных изменениях рефракции, когда другие, щадящие методы бессильны. Возвращает остроту зрения.

Проводится под местным обезболиванием. Врач делает микронадрез, вводит специальный инструмент, который превращает хрусталик в эмульсию и выводит ее из глаза. Через тот же разрез происходит установка нового хрусталика. Швы не требуются, длительность – до 25 мин, пациента выписывают в тот же день.

Риски

Операция не гарантирует полного возвращения остроты зрения, поэтому может понадобиться дополнительная лазерная коррекция.

Лазерные операции на глазах абсолютно безболезненны и бескровны

Операция по удалению помутневшего хрусталика. Проводится несколькими технологиями, две из которых менее травматичны – ультразвуковая и лазерная факоэмульсификация. Через микроразрез вводится инструмент, который разжижает хрусталик (ультразвуком или лазером) и выводит его. Затем устанавливается корректирующая мягкая линза. Швы не требуются.

Наиболее травматичные способы – экстра- и интракапсулярная экстракция хрусталика. Требуется большой разрез, чтобы извлечь хрусталик, затем накладываются швы.

Операции по удалению катаракты длятся не более 30 минут. После выписки показаны капли с антибиотиком.

Фоторефрактивная кератэктомия

Операция по коррекции остроты зрения, малоинвазивная, длится не более 10 минут. Проводится под местным наркозом. Холодным эксимерным лучом, по заданным в компьютере данным, полируются верхние слои роговицы. Получается эрозированная поверхность, которая заживает и формируется новая оптическая кривизна глаза.

Риски и осложнения

Весь восстановительный период пациент может ощущать жжение, резь в глазах, слезотечение. Острота зрения возвращается не сразу, а в период от 6 недель до 6 месяцев.

Частичное или полное удаление стекловидного тела. Может проводиться как под местным, так и под общим наркозом, длится 2-3 часа. Через проколы врач удаляет ткани стекловидного тела, затем проводит необходимое лечение – прижигание лазером или уплотнение тканей сетчатки.

Риски и осложнения

При обширных областях поражения, операция не гарантирует восстановление зрения. Может повыситься внутриглазное давление, возникнуть отек роговицы.

Проводится при неэффективности медикаментозного лечения, лазерным или ножевым способом.

Лазерные операции малоинвазивны, безболезненны, применяются для лечения закрытоугольной и открытоугольной глаукомы. Луч лазера делает отверстие, через которое удаляется жидкость из тканей глаза.

Среди хирургических методов лечения открытоугольной глаукомы популярна непроникающая глубокая склерэктомия. В ходе операции проводится истончение слоя роговицы, внутриглазное давление уменьшается.

Подобные операции имеют малый риск осложнений, кратковременный период реабилитации. Во время лазерных вмешательств существует вероятность повышения внутриглазного давления непосредственно во время операции. Кроме того, достигнутый эффект может со временем снижаться.

Операция по укреплению наружной оболочки глаза (склеры). Целью является не коррекция зрения, а стабилизация имеющейся степени близорукости. Проводится преимущественно в детском и подростковом возрасте, т. к. глаз активно растет и форма его меняется.

На заднюю стенку глаза вводится склероукрепляющий материал и спаивается с оболочкой глаза. Это предотвращает рост глазного яблока в перднезаднем направлении.

Осложнения

Операция относится к хорошо изученным, поэтому риски сведены к минимуму. Может возникнуть аллергия на вводимый материал. При недостаточной фиксации тканей возможно их смещение, может потребоваться повторная операция.

Проводится в случае, когда не удается вылечить халязион, птеригиум, кисту конъюнктивы медикаментозными способами. Операция длится не более 30 минут под местным обезболиванием, пациент может идти домой в тот же день.

В случае халязиона или кисты, врач зажимает область образования пинцетом, затем выскабливает содержимое острым инструментом. Птеригиум зажимается и удаляется от ножки, место удаления прижигается.

После операции закладывается мазь с антибиотиком за веко и накладывается тугая повязка, которая снимается через 2-3 дня.

Во всех случаях велик риск повторного появления образований. Необходимо принимать антибиотики и использовать противовоспалительные мази. В случае рецидива показана новая операция.

Операция по удалению глазного яблока. Проводится в крайних случаях, под общим или местным наркозом. Глазное яблоко полностью удаляется из глазницы, на его место ставится имплантат. Современные технологии позволяют ставить имплантаты, неотличимые от настоящего глаза.

Риски

Для предотвращения воспалений необходим прием антибиотиков. Иногда искусственный глаз смещается в глазнице, может потребоваться повторная операция.

Цены на операции зависят от уровня сложности и типа применяемого оборудования. Также в платных клиниках к цене прибавляется стоимость реабилитационного периода.

Средние цены на операции:

  1. Склеропластика — 30 000 рублей;
  2. Удаление образований на глазу — 15-20 000 рублей;
  3. Лазерная коагуляция сетчатки — 8-18 000 рублей;
  4. Лечение кератоконуса — от 25 000 рублей;
  5. Лечение глаукомы — от 25 000 рублей;
  6. Удаление катаракты — от 30 000;
  7. Исправление косоглазия — от 15 000 до 50 000 рублей;
  8. Витрэктомия — 40-50 000 рублей;
  9. Кератэктомия — от 23 000 рублей.

Операции на глазах любого уровня сложности проводят в центрах микрохирургии и хирургии глаза. Профессиональные хирурги-офтальмологи каждый день выполняют несколько десятков таких вмешательств. Как правило, такие центры предоставляют преимущественно платные услуги.

Некоторые операции можно сделать и бесплатно в государственных клиниках (особенно простые, как удаление образований на глазу).

Было время, когда врачи человеку, который по тем или иным причинам утратил зрение, ставили «диагноз-приговор», означающий неизлечимую слепоту. К счастью, в настоящее время медицина далеко ушла в своем развитии, благодаря чему современная операция на глаза в большинстве случаев помогает полностью восстановить зрение.

Уже известно свыше двадцати методов лечения, которые способны избавить от таких опасных недугов, как близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

Так или иначе, но мировая практика свидетельствует о том, что сегодня наиболее эффективным и безопасным решением проблем со зрением является операция на глаза с использованием лазера. Она действительно позволяет пациентам надеяться на то, что они восстановят орган зрения и вернутся к нормальной жизни.

Несмотря на высокий результат вышеуказанного метода лечения, нужно помнить о том, что операция на глаза при помощи лазера рекомендована не всем. Дело в том, что в ее применении существуют некоторые противопоказания.

Уже не первый год доказано, что лазерная операция на глаза практически на 100% избавляет от близорукости. Вышеуказанный метод эффективен только потому, что позволяет исправлять самые сложные дефекты роговицы глаза.

Современные технологии сделали лазерную коррекцию зрения максимально безопасной и доступной. Прежде всего, следует отметить эффективность вышеуказанной процедуры.

Впервые операция на глазах лазером была проведена еще в 80-е годы прошлого века. За последние три десятилетия врачи накопили богатый опыт в данной области, а оборудование регулярно усовершенствуется. Операция на глазах лазером – это высокоэффективный способ лечения дальнозоркости, близорукости и астигматизма.

Также следует подчеркнуть, что лазерная коррекция зрения – безболезненная процедура, поскольку она предполагает использование качественной анестезии.

Еще одним неоспоримым преимуществом вышеуказанного метода лечения является тот факт, что он не предусматривает госпитализацию больного. По истечении нескольких часов после процедуры пациент может отправляться домой.

Кроме этого, период восстановления занимает небольшое количество времени. В среднем, срок реабилитации составляет неделю.

Конечно же в первую очередь специалист должен определить целесообразность проведения того или иного хирургического вмешательства.

Он тщательно изучает результаты компьютерной диагностики и в каждом случае производит точные расчеты. Все это необходимо для того, чтобы минимизировать риск повреждения анатомических слоев роговицы. На начальном этапе операции ее защитная поверхность отделяется посредством лоскутка. Данная процедура не обходится без такого микрохирургического инструмента, как микрокератом. С его помощью обеспечивается доступ к средним слоям роговицы. Длительность данной процедуры обычно не превышает трех секунд, причем пациент практически не ощущает никакой боли.

На втором этапе врач придает роговице необходимую форму, а на заключительном – защитные слои роговицы «ставятся на свое место». Чтобы период реабилитации занял как можно меньше времени и не сопровождался осложнениями, пациенту следует придерживаться некоторых рекомендаций.

Во-первых, он не должен спать на стороне прооперированного глаза как минимум неделю после операции. Во-вторых, не следует теребить орган зрения и надавливать на него. В-третьих, нужно следить за тем, чтобы в «восстановленный» глаз не попадала вода и мыло. В течение трех месяцев больному следует отказаться от посещения бассейна и бани. Также, выходя на улицу, нелишним будет носить солнцезащитные очки.

Безусловно, сегодня практически во всех российских регионах практикуется лазерная операция на глаза. Цена вопроса зависит от масштаба того или иного недуга со зрением. Например, диагностика глаукомы обойдется пациенту примерно в 5000 рублей, а ее лечение – в 25000 рублей. Обнаружение у пациента катаракты стоит в среднем 3500 рублей, а за ее лечение придется отдать уже 40000 рублей.

Сегодня офтальмологами часто осуществляется операция по замене хрусталика глаза.

Для решения данной проблемы применяются безболезненные и малоинвазивные методы, самым востребованным из которых, безусловно, считается ультразвуковая факоэмульсификация. Как правило, операция по замене хрусталика глаза проводится в амбулаторных условиях и не предполагает каких-либо серьезных ограничений.

Все начинается с местной анестезии, которая включает использование обезболивающих глазных капель. На следующем этапе через маленький разрез «в работу вступает» ультразвуковой прибор, который измельчает хрусталик, трансформируя его в эмульсию, выводящуюся затем из органа зрения. На заключительной стадии пациенту вставляют искусственный хрусталик. Вся процедура занимает примерно 15 минут. Глаза начинают отчетливо видеть уже в операционном кабинете, а окончательно зрение восстанавливается через месяц после процедуры.

Многие пациенты уже успели оценить высокий результат, который гарантирует вышеуказанная операция. Микрохирургия глаза сегодня базируется на передовых технологиях, позволяющих удалять хрусталиковые массы, осуществлять ленсэктомию, проводить фокальную лазерную коагуляцию сетчатки и прочие процедуры по восстановлению зрения.

Еще один коварный недуг органа зрения – это катаракта.

Он также приводит к дисфункции хрусталика, вследствие чего человек начинает плохо видеть.

Конечно же, эффективно решить проблему помогает лазерная операция на глаза. Катаракта сегодня хорошо лечится именно вышеуказанным прогрессивным способом. Однако, в чем же отличие между лазерной и традиционной операцией?

Главное отличие заключается в способе обеспечения доступа к внутренним тканям органа зрения, хрусталика глаза и методе его разрушения. Если речь идет о классической операции, то используются специальные микрохирургические инструменты. В случае лазерной хирургии все действия осуществляются посредством луча, при этом контакта с клетками органа зрения не происходит.

Дробление хрусталика перед его выведением при традиционном способе лечения происходит посредством ультразвука.

Лазерный метод дает возможность уменьшить степень его действия, используя более технологичные приемы.

К сожалению, в ряде случаев при таких осложнениях, как атрофия или злокачественная опухоль глаза, сохранить орган зрения и избежать слепоты не удается. Тогда единственным выходом из положения является операция по удалению глаза.

Очень важно провести правильную подготовку к вышеуказанной процедуре. Если речь идет о ребенке, то делается общий наркоз, а для взрослых предусмотрена местная анестезия (глазные капли, введение препарата под кожу и т.д).

На следующем этапе пациент принимает горизонтальное положение и ему при помощи векорасширителя широко раскрывают глазное яблоко. Конъюнктива органа зрения разрезается и отсепаровывается по всему периметру. Затем посредством специального крючка происходит проникновение в глазницу, где отсекаются прямые мышцы глаза (при этом косые не трогают). После того как мышцы отсечены, глаз слегка вытягивается наружу с тем, чтобы обеспечить доступ к глазному нерву и косым мышцам, которые затем также отделяются. На заключительном этапе глазное яблоко убирается из орбиты.

Кровотечение останавливают при помощи давящего тампона и перекиси водорода.

Чтобы минимизировать риск воспаления, больному назначаются антибиотики, местные мази и капли.

Очень важно помнить о противопоказаниях, которые запрещают проведение лазерной операции на органы зрения. В частности, к ним относятся: сахарный диабет, состояние беременности в период лактации, отслоение сетчатки в анамнезе, дегенеративные процессы в роговице, заболевания эндокринного характера и так далее. Помните, что окончательное решение по поводу целесообразности проведения лазерной микрохирургии глаза принимает только врач.

В современной офтальмологической практике используется несколько видов операций, которые помогают выполнить эффективную коррекцию зрения. Каждый вид хирургического вмешательства имеет свои показания и противопоказания, которые следует учитывать при выборе методики лечения.

Операция по восстановлению зрения должна подбираться для больного индивидуально с учетом его возраста, проблемы и противопоказаний. Врач должен рассказать о том, сколько стоит хирургическая операция, как к ней подготовиться и какие могут после этого возникать последствия.

  • Прежде чем начинается операция на глазах, пациенту назначают следующие анализы:
  • анализ мочи;
  • анализ крови на свертываемость;
  • биохимия крови;
  • кардиограмма;
  • рентген грудной клетки;

Анализы помогут исключить возможные противопоказания и определить, насколько организм подготовлен к хирургическому вмешательству

При наличии сахарного диабета необходимо получить дополнительное заключение от эндокринолога и от нефролога, если есть проблемы с почками.

По показаниям может назначаться биопсия глаза, во время которой взятый материал отправляется на гистологическое и цитологическое исследование. Делается аспирационная биопсия при подозрении на ретинобластому (злокачественное образование глаза).

Сколько стоит анализ, можно узнать непосредственно в лаборатории или в самой клинике. Ценовая политика медицинских учреждений может несколько различаться между собой, поэтому лучше заранее ознакомиться с перечнем и стоимостью услуг.

Перед самой операцией разрешается съесть легкий завтрак, но не ранее чем за 4 часа до нее. Лицо необходимо очистить от косметических средств, стоит заранее вымыть голову, так как после операции придется долго избегать попадания воды в глаза.

Совет: анализы и обследования у разных специалистов помогут выяснить противопоказания к офтальмологическому лечению и предотвратить возможные осложнения.

Операции на глазном яблоке делают для того, чтобы восстановить утраченное зрение при наличии помутнения роговицы, близорукости или для устранения дефекта глаз. Обычно используется лазерное или ультразвуковое лечение.

Удаление хрусталика проводится при катаракте, а отслойка сетчатки является показанием для лазерного лечения. Операцию на радужке глаза стоит выполнять с лечебной или косметической целью: восстановление зрения, удаление образований и т.д. Хирургическое лечение стекловидного тела необходимо делать при его повреждении или гемофтальме (кровь в стекловидном теле). В качестве оперативного вмешательства применяют витрэктомию (удаление стекловидного тела).

Операции на сетчатке делают при разрыве или отслойке с помощью лазерной методики. Удаляют роговицу и содержимое глазного яблока обычно при панофтальмите (гнойном воспалении). Операция по удалению катаракты с заменой хрусталика показана при прогрессировании болезни и отсутствии эффективности консервативного лечения.

Для устранения глазных патологий делают следующие виды операций:

  • лазерное лечение глаза;
  • витрэктомия;
  • склеропластика.

Лазерная коррекция зрения

Самым эффективным и безопасным способом восстановления зрения является лазерная коррекция. Чаще всего такая операция на глазах используется для лечения диабетической ретинопатии. Кроме этого, показано лазерное прижигание сетчатки глаза при наличии отслойки или катаракты, при изменении стекловидного тела. Применяется такой тип операции при глаукоме, но при этом нельзя добиться закрепления постоянного эффекта.

К наиболее распространенным методикам лечения глазной патологии лазером относится фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) и лазерный кератомилез (Ласик). ФРК делают под компьютерным контролем, благодаря чему удаляется только определенный слой роговицы, и сокращается риск негативных последствий. После операции больному моделируют новую поверхность роговицы. Местное обезболивание помогает избежать болезненных ощущений во время операции.

К более современным способам лечения относится операция на глазах по методике Ласик, которая является самой эффективной и безопасной из всех способов лечения. Показанием к такой операции может стать близорукость любой степени, снижение остроты зрения, помутнение стекловидного тела глаза и отслоение сетчатки. Делают Ласик без образования насечек на наружной поверхности роговицы. За один раз можно провести лечение обоих глаз сразу.

Противопоказания к лазерному лечению:

  • беременность на позднем сроке;
  • период лактации;
  • инфекция;
  • воспаление;
  • атрофия роговицы.

Витрэктомия

Операция на глазах витрэктомия подразумевает частичное или полное изъятие стекловидного тела глаза. Такое хирургическое вмешательство достаточно сложное, поэтому выполняется только с помощью высококлассного оборудования. Делать витрэктомию должен хирург с большим опытом работы и высокой квалификацией. Показания к лечению: кровоизлияние в полость стекловидного тела, травма глаза, макулярный разрыв сетчатки или ее отслойка, помутнение стекловидного тела.

Делают витрэктомию амбулаторным образом под местной анестезией в течение 2-3 часов. Для этого при помощи векорасширителя фиксируют веко глаза и выполняют микроскопический надрез, после чего в полость стекловидного тела вводят инструменты. Хирург извлекает стекловидное тело и заменяет его искусственной линзой. В качестве заменителя стекловидного тела может использоваться силиконовый материал или специальная жидкость.

Противопоказания к лечению:

  • слишком сильное помутнение роговицы;
  • болезни крови;
  • беременность.

Склеропластика

Такую офтальмологическую операцию делают с целью укрепления наружной оболочки глазного яблока. Склеропластика помогает остановить развитие близорукости, но не дает возможности полностью восстановить зрение.

Все манипуляции проводятся под местным обезболиванием, во время которых делают лоскут из склероукрепляющего материала и помещают его за заднюю стенку глазного яблока. После этого материал плотно скрепляется с наружной оболочкой глаза и прорастает кровеносными сосудами.

Укрепляющий лоскут может быть создан из синтетического материала, такого как силикон, или из биологического заменителя. Кроме того, для склеропластики могут использоваться ткани самого пациента. По времени на все манипуляции уходит около 30 минут. В зависимости от проблемы, операция бывает простой, упрощенной или сложной. Противопоказания к склеропластике: аллергия на материал.

Совет: чтобы ускорить процесс выздоровления, при выборе операции стоит учитывать все ее плюсы и минусы, а также противопоказания и длительность реабилитационного периода.

Независимо от того, какой тип операции делают, пациент должен быть готов к возможному развитию негативных последствий, таких как кровоизлияние в полость стекловидного тела или помутнение роговицы.

Практически все офтальмологические операции иногда могут давать разные последствия:

  • повышенное внутриглазное давление;
  • смещение хрусталика;
  • отслойка сетчатки;
  • вторичная катаракта.

Все осложнения делятся на ранние и поздние, некоторые из них могут проходить самостоятельно, другие нуждаются в обязательном лечении.

Больной может отправляться домой сразу после операции, но должен при этом соблюдать некоторые ограничения. В первые дни категорически запрещается давать нагрузку на прооперированный глаз и смотреть телевизор, читать или водить машину. В течение месяца нужно избегать физических нагрузок или подъема сильных тяжестей, которые могут спровоцировать расхождение швов или вызвать смещение искусственного хрусталика глаза.

Рекомендуется носить защитную повязку или надевать очки перед выходом на улицу, чтобы избежать попадания пыли или инородного тела в оперированный глаз. Также нужно избегать попадания воды в глаза. При возникновении любых осложнений или дискомфорта следует обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

Качественно проведенная офтальмологическая операция поможет восстановить зрение и при этом избежать серьезных осложнений. Поэтому необходимо отдавать предпочтение только самым лучшим клиникам с хорошими специалистами, имеющими большой опыт работы в этой области.

Советуем почитать: как проходит операция по замене хрусталика глаза

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Добавить комментарий

*